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 Betreff des Beitrags: VERHINDERUNGSPFLEGE - was ist das?
#1Ungelesener BeitragVerfasst: 6. Apr 2011, 16:38 
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Verhinderungspflege was ist das?

Der Begriff "Verhinderungspflege" bezeichnet eine Leistung der Pflegeversicherung. Diese muss sowohl von der sozialen Pflegeversicherung als auch von den privaten Pflegeversicherungen erbracht werden, wenn die gesetzlich festgelegten Voraussetzungen vorliegen.

Geregelt ist diese Leistung im Paragraphen 39 des Elften Buches Sozialgesetzbuch, kurz: § 39 SGB XI. Die genaue Bezeichnung dieser Vorschrift lautet: "Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson".

Damit ist auch schon der wesentliche Inhalt dieser Leistung beschrieben: Ist eine Pflegeperson, die eine/n Pflegebedürftige/n mindestens ein halbes Jahr lang gepflegt und hierfür Pflegegeld aus der Pflegeversicherung erhalten hat, an der Erbringung der Pflege - in der Regel aus Krankheits- oder Urlaubsgründen - gehindert, besteht für 28 Tage im Kalenderjahr ein Anspruch darauf, dass der/die entsprechende Pflegebedürftige durch jemand anderes gepflegt wird.

Eine Pflegeperson ist definiert als jemand, der/die eine/n Pflegebedürftige/n mindestens 10 Stunden wöchentlich pflegt.

Die Verhinderungspflege kann entweder durch Mitarbeiter eines zugelassenen Pflegedienstes oder durch der/dem Pflegebedürftigen nahestehende Personen erbracht werden. Die Aufwendungen der Pflegekasse für diese Leistung dürfen den Betrag von aktuell 1.510 Euro je Kalenderjahr nicht übersteigen.

Reicht der Höchstbetrag von 1510 Euro nur für einen Zeitraum von beispielsweise 10 Tagen aus, so ist nach diesem Zeitraum der Anspruch gegenüber der Pflegekasse erschöpft. Bei entsprechender (finanzieller) Bedürftigkeit des Pflegebedürftigen nach sozialhilferechtlichen Maßstäben, die im Zwölften Buch Sozialgesetzbuch – SGB XII - festgelegt sind, kann nach Ausschöpfung des Anspruchs gegenüber der Pflegekasse ein Antrag auf Übernahme der entstehenden notwendigen Kosten aus Mitteln der Sozialhilfe im Rahmen der Hilfe zur Pflege beim zuständigen Träger der Sozialhilfe gestellt werden.

Der Betrag von 1510 Euro steht grundsätzlich unabhängig davon zur Verfügung, ob die Verhinderungspflege von einem zugelassenen Pflegedienst oder von einer dem Pflegebedürftigen nahe stehenden Person sichergestellt wird.


Ein Antrag auf Verhinderungspflege muss bei der Pflegekasse gestellt werden. Etwa notwendig werdende ergänzende Leistungen müssen beim nach Landesrecht für die Hilfe zur Pflege zuständigen Sozialhilfeträger beantragt werden. Wichtig: Während der Verhinderung der Pflegeperson entfällt der Anspruch auf Pflegegeld.

Die Verhinderungspflege kann auch durch Einrichtungen erbracht werden, die nicht als Pflegedienst nach den Vorschriften des SGB XI zugelassen sind.

So ist es z.B. möglich, dass derartige Leistungen durch Einrichtungen der so genannten Behindertenhilfe erbracht werden, die Leistungsvereinbarungen mit dem Träger der Sozialhilfe nach den Regelungen des SGB XII haben.
Auch die Beschäftigung von Zivildienstleistenden, die von ihren Beschäftigungsstellen für diesen Zweck zur Verfügung gestellt werden, ist ohne weiteres möglich.


Das am 1. Juli 2008 in Kraft getretene Pflege-Weiterentwicklungsgesetz sieht für die kommenden Jahre eine Anhebung des für die Verhinderungspflege zur Verfügung stehenden Höchstbetrages vor, und zwar in folgenden Stufen:

- ab 1. Januar 2010: 1510 Euro
- ab 1. Januar 2012: 1550 Euro


Nachfolgend ist aufgeführt, wo die Leistungen im SGB XI geregelt sind:

* Verhinderungspflege (häusliche Ersatzpflege): § 39 SGB XI
* Kurzzeitpflege: § 42 SGB XI
* teilstationäre Pflege (Tages- und Nachtpflege): § 41 SGB XI
* zusätzliche Betreuungsleistungen für Demenzkranke: § 45b SGB XI

http://de.wikipedia.org/wiki/Pflegevers ... schland%29

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Elke


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 Betreff des Beitrags: Re: VERHINDERUNGSPFLEGE - was ist das?
#2Ungelesener BeitragVerfasst: 29. Mär 2012, 07:31 
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Nicht verbrauchte Verhinderungspflege kann nicht auf das nächste Jahr aufgerechnet werden.
Nicht in Anspruch genommene Beträge verfallen.

Wurde Verhinderungspflege jährlich in Anspruch genommen und es gibt dafür Belege/Rechnungen können diese bis zu 4 Jahre rückwirkend bei der Pflegekasse zur Vergütung eingereicht werden.

Geregelt im
§ 45, SGB I Verjährung
(1) Ansprüche auf Sozialleistungen verjähren in vier Jahren nach Ablauf des Kalenderjahrs, in dem sie entstanden sind.
(2) Für die Hemmung, die Ablaufhemmung, den Neubeginn und die Wirkung der Verjährung gelten die Vorschriften des Bürgerlichen Gesetzbuchs sinngemäß.
(3) Die Verjährung wird auch durch schriftlichen Antrag auf die Sozialleistung oder durch Erhebung eines Widerspruchs gehemmt. Die Hemmung endet sechs Monate nach Bekanntgabe der Entscheidung über den Antrag oder den Widerspruch.

http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_1/__45.html

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 Betreff des Beitrags: Re: VERHINDERUNGSPFLEGE - was ist das?
#3Ungelesener BeitragVerfasst: 6. Nov 2014, 16:42 
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Änderungen bei der Verhinderungspflege ab 2015

Für alle Pflegestufen einheitlich --> 1.612 Euro für Kosten
einer notwendigen Ersatzpflege bis zu 6 Wochen (bis 2014 waren es maximal 4 Wochen)

Ab dem 1. Januar 2015 ist eine Ersatzpflege bis zu 6 Wochen pro Kalenderjahr möglich. Außerdem kann bis zu 50% des Leistungsbetrags für Kurzzeitpflege (das sind bis zu 806 Euro) künftig zusätzlich für Verhinderungspflege ausgegeben werden. Verhinderungspflege kann dadurch auf max. 150% des bisherigen
Betrages ausgeweitet werden. Der für die Verhinderungspflege in Anspruch genommene Erhöhungsbetrag wird auf den Leistungsbetrag für eine Kurzzeitpflege angerechnet.

Bei einer Ersatzpflege durch nahe Angehörige wird die Verhinderungspflege auch ab 1. Januar 2015 auf bis zu 6 Wochen im Kalenderjahr ausgedehnt. Die Aufwendungen sind grundsätzlich auf den 1,5fachen
Betrag des Pflegegeldes der festgestellten Pflegestufe beschränkt.

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 Betreff des Beitrags: Re: VERHINDERUNGSPFLEGE - was ist das?
#4Ungelesener BeitragVerfasst: 12. Jan 2019, 20:56 
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Alle Infos zur Verhinderungspflege:
Verhinderungspflege ist die Vertretung einer privaten Pflegeperson in der häuslichen Pflege, wenn diese die pflegebedürftige Person übergangsweise nicht betreuen kann. In diesem Fall kann die Pflege von einem professionellen Pflegedienst oder einer anderen Privatperson ausgeführt werden.
Die Verhinderungspflege (häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson, § 39 SGB XI) wird für maximal 42 Tage – also sechs Wochen – im Jahr mit bis zu 1.612 Euro von der Pflegeversicherung finanziert.

Die wichtigsten Infos

Kosten bis zu 1.612 Euro werden von der Pflegekasse übernommen
Die Verhinderungspflege kann 42 Tage pro Jahr beansprucht werden
Man kann die Kosten rückwirkend erstattet bekommen
Das Pflegegeld wird während der Verhinderungspflege zur Hälfte weiter bezahlt
Man benötigt mind. Pflegegrad 2, um Anspruch auf Verhinderungspflege zu haben
Stundenweise Verhinderungspflege

Wenn angehörige Pflegepersonen für einen Abend ins Theater oder ins Kino gehen möchten und für diese Zeit nicht für die Pflege der Person, die Sie betreuen, zur Verfügung stehen, kann auch eine stundenweise Verhinderungspflege beansprucht werden.
Zur Info
Das Pflegegeld wird nicht gekürzt, sofern die Verhinderungspflege weniger als/genau 8 Stunden in Anspruch nimmt. Wird die Verhinderungspflege länger in Anspruch genommen, wird die Hälfte des Pflegegelds weitergezahlt.

Wer kann Verhinderungspflege in Anspruch nehmen?
Die Verhinderungspflege von maximal 1.612 Euro kann nur erhalten, wer die folgenden Aspekte erfüllt:
Man wird zuvor seit min. 6 Monate von einer Privatperson (Angehöriger oder Bekannter) gepflegt
Man erhält Pflegegeld

Die Verhinderungspflege wird von einem professionellen Pflegedienst übernommen oder von einer privaten Pflegeperson, die nicht bis zum zweiten Grad mit dem pflegebedürftigen Menschen verwandt oder verschwägert ist

Zur Info
Wird die Verhinderungspflege von einer Person übernommen, die bis zum zweiten Grad mit dem oder der Pflegebedürftigen verwandt oder verschwägert ist, werden insgesamt Kosten in 1,5facher Höhe des Pflegegeldes erstattet.
Wenn notwendige Ausgaben getätigt werden müssen und nachgewiesen werden können (Fahrtkosten, Verdienstausfall etc.), kann der Betrag jedoch auch auf bis zu 1.612 Euro erhöht werden

Welchen Pflegegrad benötigt man für Verhinderungspflege?
Verhinderungspflege können nur Menschen beziehen, die vom MDK mindestens in den Pflegegrad 2 eingeteilt wurden. Das heißt, dass Menschen, die unter den Pflegegrad 1 fallen, noch keinen Anspruch auf Verhinderungspflege haben.

Zur Info
Man kann Verhinderungspflege auch rückwirkend in Anspruch nehmen.

Verhinderungspflege & Kurzzeitpflege kombinieren!
Kurzzeitpflege ist das stationäre Pendant zur Verhinderungspflege: Fällt eine private Pflegeperson kurzzeitig aus, finanziert die Pflegeversicherung bis zu 1.612 € für maximal 56 Tage im Jahr einen stationären Aufenthalt.
Wenn die Kurzzeitpflege nicht in Anspruch genommen wird, kann die Hälfte des Geldes auf die Verhinderungspflege gerechnet werden, so dass am Ende 806 Euro mehr im Jahr zur Verfügung stehen, also 2.418 Euro, die für die Verhinderungspflege aufgewandt werden können.

Verhinderungspflege und Pflegegeld
Während der Zeit der Verhinderungspflege bekommt man das Pflegegeld weiterhin zur Hälfte gezahlt. Allerdings wird das Pflegegeld am ersten und am letzten Tag der Verhinderungspflege voll ausgezahlt. Welcher Anspruch sich daraus ergibt, zeigen wir am konkreten Beispiel:

Rechenbeispiel für Pflegegeld:
Der Angehörige, der die Pflege sonst übernimmt, fährt für 16 Tage in den Urlaub. Vor der Verhinderungspflege wurde Pflegegeld für den Pflegegrad 2 in Höhe von 316 € im Monat gewährt. Für den ersten und letzten Tag wird das volle Pflegegeld bezahlt (2/30 von 316 € = 21,06 €). An den übrigen 14 Tagen wird die Hälfte der Leistungen gezahlt (14/30 von 158 € = 73,73 €). Insgesamt werden also 94,79 € an Pflegegeld während des Zeitraums der Ersatzpflege ausgezahlt.

Um die Verhinderungspflege zu beantragen, muss ein Antrag bei der Pflegekasse gestellt werden


Quelle:
https://www.jedermann-gruppe.de/verhind ... rmationen/

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lg Silke
Pflege meine Tochter 08/85 seit Nov 13, Myasthenie, Ataxie unbekannter Herkunft, PG 4, Buttonpeg, Schluck-und Sprechprobleme, horizontale Blickparese, Doppelbilder und Sehschwäche, nicht gehfähig

Alles lohnt sich wenn man liebt, Lebenssand geduldig siebt,
bis das Körnchen Gold sich zeigt, Himmel sich zur Erde neigt


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